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Gestão de Contas Médicas

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Gestão de Contas Médicas

Nosso objetivo principal é desenvolver sua
empresa a executar o faturamento e análise
de contas médicas buscando a minimização
dos custos e a maximização das receitas,
gerenciar com eficiência o recebimento das contas,
analisar e recorrer para recuperação de glosas através
de um meticuloso processo de registro e análise
dos processos realizados.

No Hospital e Maternidade Marieta Konder Bornhausen, funcionários da TOPTI, coletam diariamente nas agendas de todas as salas dos centros cirúrgicos e hemodinâmica as seguintes informações:

  • Número do atendimento do paciente;
  • Nome completo do paciente;
  • Qual o convênio do paciente;
  • Nome dos médicos cirurgiões e auxiliares que realizaram cada procedimento;
  • Todos os códigos dos procedimentos realizados;
  • A quantidade dos códigos realizados;
  • Registro se acomodação foi apartamento ou enfermaria;
  • Registro do horário de início e fim de cada procedimento;
  • Registro do tipo de atendimento (eletivo, urgência ou emergência);
  • Após a coleta destas informações, as mesmas são registradas no sistema de gestão de faturamento médico.;

Quando for recebido o Demonstrativo de Repasse a Terceiros do
HMMKB, realizamos a conciliação dos procedimentos realizados e
registrados no sistema, com os procedimentos que serão pagos.
Desta forma, sempre temos a informação dos procedimentos que
foram realizados, se já foram pagos ou o procedimento fica com o
recebimento pendente no sistema, eliminando o risco de evasão de
receita, pois a conta fica em aberto a receber até que seja efetivamente
quitada.

Ao final de cada mês, apresentamos os seguintes gráficos e relatórios:
Todos os Procedimentos realizados (geral e por médico);
Todos os Procedimentos pagos (geral e por médico);
Todos os Procedimentos não pagos.

Nos demais hospitais da região, devido ao volume de cirurgias
serem menores, para minimizar custos com funcionários, realizamos
o registro de informações de procedimentos realizados, através das
informações repassadas pelo hospital via e-mail no dia seguinte a
realização dos procedimentos para a TOPTI Gestão que encaminha
aos médicos executores para validarem, ou os médicos contratantes
encaminham as informações via e-mail ou whatsapp, (Estamos em fase
de desenvolvimento de um aplicativo).